Metode kodiranja za alkoholizam

Kodiranje za alkoholizam skupina je metoda za rješavanje ovisnosti o alkoholu, nužno koristeći sugestiju. Neki ljudi takve metode pogrešno smatraju magijom: liječnička riječ ili injekcija - a alkoholičar odustaje od ovisnosti..

Zapravo, kodiranje, ako ga obavljaju profesionalci, ne može biti jednostupanjski: ono nužno uključuje pripremnu fazu u kojoj se ispituje tijelo pacijenta. Na temelju dobivenih rezultata, narkolog bira optimalnu metodu liječenja.

Sve metode kodiranja alkohola podijeljene su u 3 kategorije:

• farmakološki (ljekoviti);
• hardver;
• psihoterapijski.

Da bi postigli uspjeh, liječnici često dosljedno primjenjuju nekoliko tehnika iz različitih kategorija, na primjer, nakon hipnoze i psihoterapije, pacijent može biti izložen laseru ili električnoj struji. Učinkovitost liječenja ne ovisi samo o metodi, već i o želji pacijenta za povratkom u normalan život..

Stoga kodiraju uglavnom one koji su priznali da su bolesni i dobrovoljno su se obratili narkologu. U pravilu se postupak propisuje samo ako pacijent ne pije alkohol 7-10 dana. Prisilno kodiranje koristi se samo u slučajevima kada ponašanje alkoholičara ugrožava sigurnost drugih.

Farmakološke metode kodiranja za alkoholizam

Većina lijekova koji se koriste za kodiranje alkoholizma sadrže jedan od aktivnih sastojaka:

• disulfiram;
• cijanamid;
• naltrekson;
• acetilhomotaurin.

Tijekom liječenja mogu se propisati antidepresivi. Primjećuje se da homeopatski lijekovi ("Proproten-100", "Lachesis") također smanjuju želju za alkoholom. Ali ti su fondovi slabo proučeni i otrovni, pa ih koristi samo nekoliko liječnika. Homeopatske lijekove možete uzimati samo pod nadzorom liječnika..

Pripravci na bazi disulfirama

Disulfiram je spoj koji inhibira proizvodnju enzima acetaldehid dehidrogenaze u jetri. Ovaj je enzim odgovoran za neutralizaciju acetaldehida, jakog toksina koji nastaje razgradnjom etanola..

Zbog nedostatka enzima za neutralizaciju, kada se potroši i najmanja doza alkohola, acetaldehid se nakuplja u tijelu, što uzrokuje snažni dugotrajni mamurluk, koji je popraćen glavoboljom, mučninom, povraćanjem, hladnoćom i napadima tahikardije. Uz značajnu opijenost mogući su bolovi u prsima, nagli pad krvnog tlaka, gubitak svijesti, pa čak i pad u komu..

Narkolog koji izvodi postupak mora testirati kodiranog pacijenta na alkohol. Neugodni simptomi pojavljuju se odmah. Kao rezultat toga, osoba razvija trajnu odbojnost prema bilo kojoj hrani koja sadrži etanol. Stoga se kodiranje iz alkohola pomoću lijekova na bazi disulfirama naziva averzivna terapija lijekovima (u prijevodu s latinskog aversio znači "odvratnost").

Najpopularniji lijekovi za disulfiram su:

• "Disulfiram" (analozi - "Antabuse", "Teturam", "Abstinil");
• Esperal je dobro pročišćeni francuski disulfiram. Lijek se bolje apsorbira, ima manje nuspojava od klasičnog "Disulfirama";
• Lidevin - disulfiram s vitaminima;
• "Tetlong-250" - traje duže od uobičajenog "Disulfirama".

Značajke uzimanja lijekova s ​​disulfiramom

Koriste se pripravci s disulfiramom:

• oralno, u obliku tableta. Vrijeme djelovanja tablete "Disulfiram" je 48 sati. Lijek ima izražen žljezdani okus, pa ga neće biti moguće dodati pacijentovoj hrani bez njegova znanja;
• za injekciju. Na pakiranju proizvoda uvijek stoji za koje je injekcije namijenjen: intravenskoj, intramuskularnoj ili potkožnoj. Najučinkovitije injekcije su intravenske, koje se nazivaju i injekcije jetre. Standardno vrijeme za kodiranje s takvom injekcijom je godina, ali se može produžiti do 3 godine. Intramuskularno (uglavnom u stražnjicu) lijek se ubrizgava u obliku gela. Nakuplja se u tkivima i postupno se apsorbira. Razdoblje valjanosti je 5-9 mjeseci. Nježnije injekcije su potkožne, daju se obično ispod lopatice;
• u obliku implantata kapsule. Kapsula se obično ugrađuje ispod lopatice tako da pacijent ne može sam ukloniti implantat. Sadržaj kapsule ulazi u krvotok, održavajući konstantnu razinu disulfirama. Trajanje implantata - od 3 mjeseca do 5 godina (podaci su dati za "Esperal").

Kontraindikacije za uzimanje sredstava s disulfiramom:

• bolesti jetre i bubrega;
• bolesti kardiovaskularnog sustava;
• mentalna bolest;
• trudnoća i dojenje;
• starost do 18 godina.

Glavna prednost metode je visoka učinkovitost. Pacijent zna da uzimanje bilo koje doze alkohola može završiti katastrofom. Prije kodiranja, pacijent mora dati potvrdu da je upoznat s posljedicama pijenja.

Nedostatak metode: tijelo ponekad bolno reagira čak i na potpuno nevine proizvode koji sadrže etanol: kefir, kvas, bombone s likerskim punjenjem. Ne možete uzimati lijekove za alkohol.

Pripravak cijanamida

Jedini cijanamidni proizvod na ruskom tržištu je španjolski lijek Kolme. Koristi se za razvijanje averzije prema alkoholu.

Lijek je dostupan u obliku oralne otopine. Nema ukusa, nema nuspojava. Kolme se od lijekova s ​​disulfiramom razlikuje po blažem, ali i slabijem učinku: averzija prema alkoholu javlja se u roku od sat vremena nakon uzimanja lijeka i traje 12 sati.

Kontraindikacije, prednosti i nedostaci lijeka "Kolme" isti su kao i kod lijekova s ​​disulfiramom.

Pripravci na bazi naltreksona

Jedan od glavnih razloga alkoholizma je uživanje u alkoholu. Kad etanol uđe u krvotok, tijelo oslobađa „hormone sreće“ - endorfine. Znanstvenici su otkrili da tvar naltrekson blokira receptore u mozgu koji su odgovorni za proizvodnju endorfina prilikom pijenja alkohola. Sukladno tome, pacijent prestaje osjećati euforiju iz stanja opijenosti, nema potrebe za pićem.

Najpoznatiji lijekovi s naltreksonom:

• Naltrekson;
• Antaxon;
• Prodexon;
• "Vivitrol".
• Lijekovi se proizvode:
• u tabletama;
• u prašcima od kojih se prave otopine za intramuskularnu injekciju;
• u obliku implantata kapsule.

Ako uzimate jednu tabletu svaki dan tijekom 12 tjedana, tada žudnja za alkoholom nestaje sljedećih šest mjeseci. Trajanje implantata je 1-5 mjeseci (ovisno o doziranju).

Prednost metode: nježniji učinak na tijelo nego averzivnom terapijom, nema opijenosti u slučaju "sloma" pacijenta.

Kontraindikacije za uzimanje lijekova s ​​naltreksonom:

• ozbiljna bolest jetre (hepatitis, zatajenje jetre);
• mentalna bolest
• uzimanje opojnih sredstava za ublažavanje boli;
• prisutnost simptoma ustezanja;
• trudnoća i dojenje;
• starost do 18 godina.

Mane metode:

• pacijent prestaje reagirati ne samo na alkohol, već i na opijate. Stoga biste 1-2 dana prije operacije u općoj anesteziji trebali prestati uzimati lijekove;
• unatoč nedostatku pozitivne reakcije na alkohol, utjecaj okoline ostaje. Samo je snaga volje u stanju spriječiti pacijenta da pije "u tvrtku", iako bez užitka. Budući da je vjerojatnost kvara dovoljno velika, pacijentu su potrebne dodatne psihoterapijske seanse..

Pripravci s acetilhomotaurinom

Na temelju acetilhomotaurina proizvode:

• Akamprosat;
• "Kampral".

Ta sredstva omekšavaju lom zbog činjenice da doprinose brzoj neutralizaciji acetaldehida. Lijekovi su klasificirani kao psihotropni: utječu na središnji živčani sustav, pridonoseći povlačenju alkohola. Lijekovi su indicirani za pacijente sklone produljenom opijanju tijekom psihoterapijskog kodiranja alkohola.

Kontraindikacije:

• teške bolesti jetre, bubrega i slezene;
• trudnoća i dojenje;
• starost do 18 i više od 60 godina;
• individualna netrpeljivost.

Lijekovi su dostupni u tabletama, razdoblje liječenja je 12 mjeseci, doziranje ovisi o težini pacijenta:

• manje od 60 kg - 2 puta, 2 tablete dnevno;
• više od 60 kg - 3 puta, 2 tablete dnevno.

Prednosti i nedostaci su isti kao i kod lijekova s ​​naltreksonom..

Metode alkoholnog hardverskog kodiranja

Hardverske metode temelje se na tehnologijama za utjecaj na određene dijelove mozga koji su odgovorni za pojavu ovisnosti o alkoholu. Da biste to učinili, upotrijebite:

• uređaji za elektrostimulaciju;
• uređaji za kvantnu terapiju magnetskim laserom.

Postoje mnoge tehnike za hardversko kodiranje. Ozbiljnost električnog udara varira od blage (s transkranijalnom električnom stimulacijom) do vrlo značajne kod elektrokonvulzivne terapije koja se provodi u općoj anesteziji. Magnetski laserski uređaji mogu se koristiti odvojeno i nakon elektrostimulacijskih uređaja.

Kontraindikacije:

• upotreba elektrostimulatora srca;
• mentalna bolest;
• trudnoća i dojenje;
• starost do 18 godina.

Prednost metode je učinkovitost i sigurnost..

Nedostatak: navika pijenja alkohola "briše se" iz pacijentovog mozga. Ali, jednom u prethodnom okruženju, pacijent se može osloboditi. Stoga se hardversko kodiranje obično provodi nakon psihoterapijskih sesija..

Psihoterapijske metode kodiranja za alkoholizam

Najpoznatija psihoterapeutska metoda kodiranja je Dovženkova metoda. Uključuje kombinaciju plitke hipnoze i psihoterapije. Narkolog može koristiti jednu od dvije mogućnosti:

• negativni podražaj - uvođenje u mozak pacijenta ideje da alkoholizam dovodi do smrti;
• pozitivan poticaj - opisivanje blagodati zdravog načina života.

Ostale autorske metode razvijene su dubljom hipnozom..

Prednost psihoterapije je njezina učinkovitost i odsutnost kontraindikacija. Pacijenti čak smiju jesti bezalkoholno pivo jačine do 0,5%.

Ali nestručna uporaba psihoterapijskih tehnika ponekad dovodi do duboke depresije, kvarova ili čak smrti pacijenta..

Što učiniti ako se pacijent oslobodi

Alkoholičar ne smije piti alkohol, inače je moguć recidiv. Ako pacijent nakon šifriranja počne piti, potrebno je odmah posjetiti liječnika. Posebno je opasno kada pacijenti sami pokušavaju ukloniti ugrađene kapsule. To se ne smije raditi ni pod kojim uvjetima. Samo narkolog ima pravo odlučiti kako će dalje liječenje trajati: je li potrebno dekodiranje (posebno kada se koriste lijekovi), koje postupke treba propisati.

Bilo koje kodiranje ima vremensko ograničenje. Na kraju toga, bolje je da se ne oslanjate na vlastitu snagu volje, već da se obratite narkologu.

Pažnja! Samoliječenje može biti opasno, obratite se liječniku.